Как получать оплату за уход за членом семьи в Maryland
Если вы уже ухаживаете за пожилым родителем, супругом или близким человеком с инвалидностью в Maryland, вы можете не осознавать, что могли бы получать оплату за уход, который уже оказываете. Maryland предлагает несколько программ Medicaid, которые позволяют членам семьи, осуществляющим уход, получать справедливое вознаграждение за свою работу, не отказываясь от тех личных отношений, которые делают семейный уход столь ценным.
В этом руководстве подробно объясняется, как члены семьи, осуществляющие уход в Maryland, могут получать оплату, какие программы доступны, сколько зарабатывают такие лица и какие шаги нужно предпринять, чтобы начать.
Могут ли члены семьи получать оплату за уход в Maryland?
Да. Maryland — один из штатов, которые прямо разрешают оплачиваемый уход со стороны членов семьи через свои программы Medicaid. Будь вы взрослый ребенок, ухаживающий за пожилым родителем, брат или сестра, поддерживающие члена семьи с нарушением развития, или даже супруг, помогающий партнеру с повседневными задачами, существуют программы, предназначенные для финансового вознаграждения за такой уход.
По данным Maryland Department of Health, в штате насчитывается более 790,000 неоплачиваемых лиц, осуществляющих уход, которые ежегодно оказывают услуги на миллиарды долларов без какой-либо финансовой поддержки. Программы Medicaid существуют именно для того, чтобы это изменить.
В отличие от неформальных лиц, осуществляющих уход, которые ничего не получают за свое время, зарегистрированные оплачиваемые лица получают прямые зачисления выплат, доступ к услугам поддержки для ухаживающих и стабильность, которую дает участие в формальной структуре ухода.
Какие программы Medicaid в Maryland оплачивают уход со стороны членов семьи?
Maryland предлагает несколько вариантов программ Medicaid для оплачиваемых членов семьи, осуществляющих уход. Подходящий вариант зависит от диагноза получателя ухода, его дохода и уровня необходимой помощи в повседневной жизни.
1. Community First Choice (CFC)
Программа Community First Choice — это наиболее широко используемый в Maryland вариант для оплачиваемого ухода со стороны членов семьи и одна из важнейших услуг на базе сообщества, доступных в штате. CFC является правом по государственному плану Medicaid (Medicaid State Plan entitlement), что означает отсутствие списка ожидания. Любой получатель ухода, отвечающий требованиям, гарантированно зачисляется в программу.
В рамках CFC человек, получающий уход, может самостоятельно управлять своими услугами, то есть выбирать и нанимать собственного помощника по уходу. Таким помощником может быть взрослый ребенок, брат или сестра или даже супруг. Помощник по уходу становится сотрудником лицензированного агентства персональной помощи Medicaid (Medicaid Personal Assistance Agency), которое занимается начислением заработной платы, удержанием налогов и соблюдением нормативных требований.
CFC покрывает услуги персонального ухода, включая помощь в купании, одевании, приеме пищи, посещении туалета, передвижении и приготовлении еды. Программа также покрывает персональную помощь с задачами, связанными со здоровьем, услуги передышки (respite care), вспомогательные технологии и переоборудование жилья.
Ставки оплаты CFC для членов семьи, осуществляющих уход в Maryland, в настоящее время составляют от $15 to $20 в час, в зависимости от программы, местоположения и требуемого уровня ухода. Лица, осуществляющие уход в столичных районах, таких как Baltimore, Silver Spring и Frederick, могут зарабатывать ближе к $18 to $20 в час. Выплаты производятся прямым зачислением раз в две недели.
2. Community Personal Assistance Services (CPAS)
Программа Community Personal Assistance Services (CPAS) предназначена для получателей ухода, которым нужна помощь с одним или двумя видами повседневной деятельности, но которым не требуется уход на уровне дома престарелых. Как и CFC, CPAS не имеет списка ожидания и допускает услуги под управлением потребителя, включая возможность нанимать членов семьи и супругов в качестве оплачиваемых помощников по уходу.
CPAS покрывает персональный уход, услуги по ведению домашнего хозяйства и сопутствующие услуги поддержки. Члены семьи, зарегистрированные через CPAS, получают такую же структуру выплат прямым зачислением, как и лица в программе CFC. CPAS часто используется вместе с CFC для подходящих лиц, которые соответствуют требованиям обеих программ.
3. Community Based Options Waiver (CO Waiver)
Community Based Options Waiver, также называемая community options waiver, — это вейвер Medicaid для лиц, которым нужен уход на уровне дома престарелых, но которые хотят оставаться дома или в условиях сообщества. Она покрывает более широкий спектр услуг на базе сообщества, чем варианты государственного плана, включая дневной уход за взрослыми, координацию ухода, услуги передышки и многое другое.
В отличие от CFC и CPAS, community options waiver имеет список ожидания. Семьи могут обратиться в местное Area Agency on Aging или в Maryland Access Point, чтобы быть внесенными в реестр услуг. Эта программа является хорошим вариантом для пожилых людей, переходящих из учреждений ассистированного проживания или домов престарелых обратно к уходу на базе сообщества.
4. Community Pathways Waiver
Community Pathways Waiver поддерживает лиц с интеллектуальными нарушениями и нарушениями развития, которые хотят жить дома, а не в учреждении. С октября 2025 года Maryland объединил свои вейверы DDA в эту единую программу. Члены семьи, оказывающие услуги персонального ухода в рамках этого вейвера, могут получать финансовое вознаграждение как часть модели самостоятельно управляемого ухода.
5. Программы для лиц, ухаживающих за ветеранами
Для получателей ухода, являющихся ветеранами с инвалидностью или вдовами/вдовцами, программа VA Veteran-Directed Care позволяет ветеранам нанимать собственных помощников по уходу, включая членов семьи, используя утвержденный VA бюджет на уход. Вознаграждение по этой программе составляет от $8 to $21 в час. Дополнительные льготы VA, такие как Aid and Attendance, также могут помочь компенсировать расходы на уход.
