Marylandで家族の介護をして報酬を得る
Marylandで高齢の親、配偶者、または障がいのある愛する人をすでに介護している場合、あなたが提供している介護に対して報酬を受け取れる可能性があることに気づいていないかもしれません。Marylandは、家族を中心とした介護を非常に価値あるものにしている個人的なつながりを手放すことなく、家族介護者がその働きに対して正当な報酬を受け取れる複数のMedicaidプログラムを提供しています。
このガイドでは、Marylandの家族介護者がどのように報酬を得られるのか、どのようなプログラムが利用できるのか、介護者がどれくらい稼げるのか、そして始めるためにどのような手順を踏めばよいのかを正確に説明します。
Marylandで家族が介護を提供して報酬を得ることはできますか?
はい。Marylandは、Medicaidプログラムを通じて有給の家族介護者を明確に認めている州の一つです。高齢の親を介護する成人した子どもであれ、発達障がいのある家族を支える兄弟姉妹であれ、あるいは日常生活の作業を手伝う配偶者であれ、その介護に対して金銭的な報酬を提供するために設計されたプログラムがあります。
Maryland Department of Healthによると、州内には79万人を超える無報酬の介護者がおり、金銭的支援を受けることなく年間数十億ドル相当の介護を提供しています。Medicaidプログラムは、まさにそれを変えるために存在しています。
時間に対して何も受け取らない非公式の介護者とは異なり、登録された有給の介護者は、直接振込による支払い、介護者支援サービスへのアクセス、そして正式な介護体制の一員であることに伴う安定を得ることができます。
どのMaryland Medicaidプログラムが家族介護者に報酬を支払いますか?
Marylandは、有給の家族介護者向けに複数のMedicaidプログラムの選択肢を提供しています。適切なプログラムは、被介護者の診断、収入、そして必要とされる日常生活支援のレベルによって異なります。
1. Community First Choice (CFC)
Community First Choiceプログラムは、Marylandで最も広く利用されている有給家族介護者向けの選択肢であり、州内で利用できる最も重要な地域密着型サービスの一つです。CFCはMedicaid State Planの受給権であり、待機リストがないことを意味します。受給資格要件を満たす被介護者は誰でも登録が保証されます。
CFCのもとでは、介護を受ける本人が自らのサービスを自己管理(セルフディレクト)できます。つまり、自分の介護者を選んで雇うことができます。その介護者は、成人した子ども、兄弟姉妹、あるいは配偶者でも構いません。介護者は、給与計算、源泉徴収、コンプライアンスを取り扱う認可されたMedicaid Personal Assistance Agencyの従業員となります。
CFCは、入浴、着替え、食事、トイレ、移動、食事の準備の手伝いを含む身体介護サービスをカバーします。また、健康関連の作業に対する個人介助、レスパイトケア、支援技術、住宅改修もカバーします。
Marylandにおける家族介護者向けのCFC支払い時給は、プログラム、地域、必要とされる介護のレベルに応じて、現在$15 to $20の範囲です。Baltimore、Silver Spring、Frederickなどの都市部の介護者は、$18 to $20に近い時給を得られる場合があります。支払いは隔週のスケジュールで直接振込により行われます。
2. Community Personal Assistance Services (CPAS)
Community Personal Assistance Services (CPAS)プログラムは、1つまたは2つの日常生活動作で手助けを必要とするものの、ナーシングホームレベルの介護を必要としない被介護者向けに設計されています。CFCと同様に、CPASには待機リストがなく、家族や配偶者を有給の介護者として雇う選択肢を含む消費者主導型サービスを認めています。
CPASは、身体介護、家事援助サービス、および関連する支援サービスをカバーします。CPASを通じて登録された家族介護者は、CFCの介護者と同じ直接振込の支払い体系を受けます。CPASは、両方のプログラムの資格を満たす対象者に対して、CFCと併用されることがよくあります。
3. Community Based Options Waiver (CO Waiver)
Community Based Options Waiver(community options waiverとも呼ばれます)は、ナーシングホームレベルの介護を必要とするものの、自宅または地域の環境にとどまりたい人々のためのMedicaidウェイバーです。これは、成人デイケア、ケアマネジメント、レスパイトサービスなどを含め、State Planの選択肢よりも幅広い地域密着型サービスをカバーします。
community options waiverには、CFCやCPASとは異なり待機リストがあります。家族は、地域のArea Agency on AgingまたはMaryland Access Pointに連絡してサービス登録簿に追加してもらうことができます。このプログラムは、アシステッドリビング施設やナーシングホームから地域密着型の介護に戻る高齢者にとって有力な選択肢です。
4. Community Pathways Waiver
Community Pathways Waiverは、施設ではなく自宅で暮らしたい知的・発達障がいのある人々を支援します。2025年10月時点で、MarylandはDDAウェイバーをこの統合プログラムに一本化しました。このウェイバーのもとで身体介護サービスを提供する家族介護者は、自己管理型介護モデルの一環として金銭的な報酬を受け取ることができます。
5. 退役軍人介護者プログラム
被介護者が障がいのある退役軍人または遺された配偶者である場合、VA Veteran-Directed Careプログラムにより、退役軍人はVA承認の介護予算を使って家族を含む自分の介護者を雇うことができます。このプログラムを通じた報酬は時給$8 to $21の範囲です。Aid and Attendanceなどの追加のVA給付も、介護費用の補填に役立つ場合があります。
