الحصول على أجر مقابل رعاية أحد أفراد العائلة في Maryland
إذا كنت تقدم بالفعل الرعاية لوالد مسن أو زوج أو شخص عزيز ذي إعاقة في Maryland، فقد لا تدرك أنه بإمكانك الحصول على أجر مقابل الرعاية التي تقدمها أصلاً. توفر Maryland عدة برامج Medicaid تتيح لمقدمي الرعاية من أفراد العائلة الحصول على تعويض عادل مقابل عملهم، دون التخلي عن الرابطة الشخصية التي تجعل الرعاية المتمحورة حول العائلة بهذه القيمة.
يشرح هذا الدليل بالتحديد كيف يمكن لمقدمي الرعاية من أفراد العائلة في Maryland الحصول على أجر، وما هي البرامج المتاحة، وكم يكسب مقدمو الرعاية، وما الخطوات الواجب اتخاذها للبدء.
هل يمكن لأفراد العائلة الحصول على أجر مقابل تقديم الرعاية في Maryland؟
نعم. تُعد Maryland إحدى الولايات التي تسمح صراحةً لمقدمي الرعاية المأجورين من أفراد العائلة من خلال برامج Medicaid الخاصة بها. سواء كنت ابناً بالغاً يرعى والداً مسناً، أو شقيقاً يدعم أحد أفراد العائلة المصابين بإعاقة في النمو، أو حتى زوجاً يساعد شريكه في مهام الحياة اليومية، فهناك برامج مصممة لتوفير تعويض مالي مقابل تلك الرعاية.
وفقاً لـ Maryland Department of Health، يوجد في الولاية أكثر من 790,000 مقدم رعاية غير مأجور يقدمون رعاية بقيمة مليارات الدولارات سنوياً دون مساعدة مالية. وُجدت برامج Medicaid خصيصاً لتغيير ذلك.
على عكس مقدمي الرعاية غير الرسميين الذين لا يحصلون على أي مقابل لوقتهم، يحصل مقدمو الرعاية المأجورون المسجلون على مدفوعات بالإيداع المباشر، والوصول إلى خدمات دعم مقدمي الرعاية، والاستقرار الذي يأتي مع كونهم جزءاً من هيكل رعاية رسمي.
أي برامج Medicaid في Maryland تدفع لمقدمي الرعاية من أفراد العائلة؟
توفر Maryland عدة خيارات لبرامج Medicaid لمقدمي الرعاية المأجورين من أفراد العائلة. ويعتمد الخيار المناسب على تشخيص متلقي الرعاية ودخله ومستوى المساعدة التي يحتاجها في الحياة اليومية.
1. Community First Choice (CFC)
يُعد برنامج Community First Choice الخيار الأكثر استخداماً في Maryland لمقدمي الرعاية المأجورين من أفراد العائلة، وأحد أهم الخدمات المجتمعية المتاحة في الولاية. إن CFC هو استحقاق ضمن خطة الولاية لـ Medicaid، أي أنه لا توجد قائمة انتظار. ويُضمن التسجيل لأي متلقٍ للرعاية يستوفي شروط الأهلية.
في إطار CFC، يمكن للشخص الذي يتلقى الرعاية أن يوجّه خدماته بنفسه، أي أنه يختار ويوظّف مقدم الرعاية الخاص به. ويمكن أن يكون مقدم الرعاية هذا ابناً بالغاً أو شقيقاً أو حتى زوجاً. ويصبح مقدم الرعاية موظفاً لدى وكالة مساعدة شخصية مرخّصة من Medicaid، تتولى الرواتب وحجز الضرائب والامتثال.
يغطي CFC خدمات الرعاية الشخصية، بما في ذلك المساعدة في الاستحمام والملبس والأكل واستخدام المرحاض والحركة وإعداد الوجبات. كما يغطي المساعدة الشخصية في المهام المتعلقة بالصحة، والرعاية المؤقتة، والتقنيات المساعدة، وتعديلات المنزل.
تتراوح معدلات أجر CFC لمقدمي الرعاية من أفراد العائلة في Maryland حالياً من $15 to $20 في الساعة، وفقاً للبرنامج والموقع ومستوى الرعاية المطلوب. وقد يكسب مقدمو الرعاية في المناطق الحضرية مثل Baltimore وSilver Spring وFrederick ما يقارب $18 to $20 في الساعة. وتُسدد المدفوعات بالإيداع المباشر وفق جدول نصف شهري.
2. Community Personal Assistance Services (CPAS)
صُمّم برنامج Community Personal Assistance Services (CPAS) لمتلقي الرعاية الذين يحتاجون إلى المساعدة في نشاط أو نشاطين من أنشطة الحياة اليومية لكنهم لا يحتاجون إلى مستوى رعاية دار التمريض. وعلى غرار CFC، ليس لدى CPAS قائمة انتظار، ويسمح بالخدمات الموجّهة من المستهلك، بما في ذلك خيار توظيف أفراد العائلة والأزواج كمقدمي رعاية مأجورين.
يغطي CPAS الرعاية الشخصية وخدمات التدبير المنزلي وخدمات الدعم ذات الصلة. ويحصل مقدمو الرعاية من أفراد العائلة المسجلون عبر CPAS على نفس هيكل الدفع بالإيداع المباشر الذي يحصل عليه مقدمو الرعاية في CFC. وكثيراً ما يُستخدم CPAS إلى جانب CFC للأفراد المؤهلين الذين تنطبق عليهم شروط البرنامجين.
3. Community Based Options Waiver (CO Waiver)
إن Community Based Options Waiver، الذي يُسمى أيضاً إعفاء الخيارات المجتمعية، هو إعفاء Medicaid للأفراد الذين يحتاجون إلى مستوى رعاية دار التمريض لكنهم يرغبون في البقاء في منازلهم أو في بيئة مجتمعية. وهو يغطي نطاقاً أوسع من الخدمات المجتمعية مقارنةً بخيارات خطة الولاية، بما في ذلك الرعاية النهارية للبالغين، وإدارة الرعاية، وخدمات الرعاية المؤقتة، وأكثر.
إن إعفاء الخيارات المجتمعية لديه قائمة انتظار، على عكس CFC وCPAS. ويمكن للعائلات الاتصال بـ Area Agency on Aging المحلية أو Maryland Access Point لإضافتها إلى سجل الخدمات. ويُعد هذا البرنامج خياراً قوياً لكبار السن الذين ينتقلون من مرافق الرعاية المساعدة أو دور التمريض عوداً إلى الرعاية المجتمعية.
4. Community Pathways Waiver
يدعم Community Pathways Waiver الأفراد ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية الذين يرغبون في العيش في المنزل بدلاً من المرفق. واعتباراً من أكتوبر 2025، دمجت Maryland إعفاءات DDA الخاصة بها في هذا البرنامج الموحّد. ويمكن لمقدمي الرعاية من أفراد العائلة الذين يقدمون خدمات الرعاية الشخصية في إطار هذا الإعفاء الحصول على تعويض مالي كجزء من نموذج الرعاية الموجّهة ذاتياً.
5. برامج رعاية المحاربين القدامى
بالنسبة لمتلقي الرعاية من المحاربين القدامى ذوي الإعاقة أو الأزواج الباقين على قيد الحياة، يتيح برنامج VA Veteran-Directed Care للمحاربين القدامى توظيف مقدمي الرعاية الخاصين بهم، بمن فيهم أفراد العائلة، باستخدام ميزانية رعاية معتمدة من VA. ويتراوح التعويض من خلال هذا البرنامج من $8 to $21 في الساعة. وقد تساعد مزايا VA الإضافية مثل Aid and Attendance أيضاً في تعويض تكاليف الرعاية.
